在北昆士兰的一家三级医院，研究偏远地区与外周动脉疾病手术治疗需求之间的关系的队列研究

Golledge,乔纳森，Drovandi,亚伦，礁泻湖,拉梅什,莫克森,约瑟夫(2021)在北昆士兰的一家三级医院，研究偏远地区与外周动脉疾病手术治疗需求之间的关系的队列研究。《澳大利亚农村卫生杂志》，29(4)，第512-520页。

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摘要

目的:评估外周动脉疾病(PAD)的结局是否与远离治疗的第三血管中心有关。

环境和参与者:从澳大利亚北昆士兰的一家三级医院招募患有各种类型闭塞性和动脉瘤性疾病的参与者。偏远程度评估居住在汤斯维尔以外，估计距离血管中心。Cox比例风险分析用于检验距离与结果的关系。

设计:队列研究。

主要观察指标:主要观察指标为PAD手术治疗的要求。次要结局为主要不良心血管事件(MACE)和全因死亡率。

结果:在招募的2487例患者中，1274例(51.2%)至少做过一次PAD手术，720例(29.0%)至少做过一次MACE, 909例(36.6%)在中位数4.2年(四分位数范围1.3-7.7)内死亡。与汤斯维尔居民(n = 1287)相比，汤斯维尔以外的居民(n = 1200)有更高的PAD手术率(风险比，HR 1.55, 95%置信区间，CI 1.39, 1.73)，但没有增加MACE (HR 1.00, 95% CI 0.86, 1.16)或死亡(HR 1.03, 95% CI 0.90, 1.17)的风险。当调整与血管中心的距离后，这种关联减弱(HR 1.31, 95% CI 1.14, 1.51)。距离最高四分位数的患者踝肱压指数较低，颈动脉病变较严重，主动脉直径较大。

结论:居住在离三级医院最远的北昆士兰的外周动脉疾病患者有更严重的动脉疾病，有更高的外周动脉疾病手术率。

项ID:	69585
项目类型:	文章(研究- C1)
ISSN:	1440 - 1584
版权信息:	©2021全国农村健康联盟有限公司
资助者:	澳大利亚国家卫生和医学研究理事会
项目及资助:	NHMRC 1063476, NHMRC 1180736, NHMRC 1117061
把日期:	2021年10月15日01:24
代码:	32生物医学和临床科学> 3201心血管医学和血液学> 320101心脏病学(包括心血管疾病)@ 100%
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