他汀类药物治疗对血浆原蛋白转化酶枯草菌素可欣9 (PCSK9)浓度的影响:一项临床试验的系统综述和荟萃分析
Sahebkar,。,Simental-Mendia, L.E.,Guerrero-Romero F。,Golledge, J。,瓦,G.F.(2015)他汀类药物治疗对血浆原蛋白转化酶枯草菌素可欣9 (PCSK9)浓度的影响:一项临床试验的系统综述和荟萃分析。糖尿病、肥胖与代谢,17(11)。1042 - 1055页。
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摘要
目的:通过对临床试验的系统综述和meta分析,评价他汀类药物治疗对血浆原蛋白转化酶枯草菌素可欣(PCSK9)水平的影响程度。
方法:采用随机效应模型(DerSimonian-Laird方法)和通用方差反法进行定量数据综合。采用I2指数定量评估异质性。采用单研究去除方法进行敏感性分析。采用不受限制的最大似然方法进行随机效应元回归,以评估他汀诱导的血浆PCSK9浓度升高与治疗时间和LDL胆固醇降低幅度之间的关系。
结果:共纳入15项研究他汀类药物治疗对血浆PCSK9水平影响的临床试验。单臂他汀类药物治疗组数据的meta分析[加权平均差异(WMD) 40.72 ng/ml, 95%可信区间(CI) 34.79, 46.65;p< 0.001]和随机安慰剂对照试验(WMD 22.98 ng/ml, 95% CI 17.95, 28.01;p<0.001)显示他汀类药物治疗后血浆PCSK9浓度显著增加,无论在两项分析(单臂或随机安慰剂对照试验)中使用哪种类型的他汀类药物。他汀/依zetimibe联合治疗与他汀单药治疗相比,血浆PCSK9水平无明显升高(WMD 23.14 ng/ml, 95% CI−1.97,48.25;p = 0.071);然而,删除meta分析中的一项研究在敏感性分析中获得了显著的结果(WMD 31.41 ng/ml, 95% CI 7.86, 54.97;p = 0.009)。
结论:本荟萃分析表明他汀类药物治疗导致血浆PCSK9浓度显著升高。
项ID: | 42021 |
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项目类型: | 文章(研究- C1) |
ISSN: | 1463 - 1326 |
关键词: | meta分析,他汀类,PCSK9 |
资助者: | 伊朗国家科学基金会 |
把日期: | 2015年12月08日18:35 |
代码: | 11医学和健康科学> 1102心血管医学和血液学> 110201心脏病学(包括心血管疾病)@ 100% |
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